Если есть возможность сохранить зуб,ее нужно максимально использовать

Несмотря на распространённость дентальной имплантации, которую повсеместно на сегодняшний день предлагают стоматологические клиники, одно из золотых правил стоматологии звучит так: при наличье возможностей сохранить зуб, необходимо их максимально использовать, так как ни один искусственный имплантат или коронка не способны в полной мере заменить природный орган.

Пограничным в этом вопросе является периодонтит, две хронические формы которого подразумевают образование кисты у зуба, служащую постоянным источником инфекции. Многие врачи-стоматологи ставят на таком зубе крест и рекомендуют его удалить, забывая или нехотя выполнять зубосохраняющие операции. Логично, что подобные операции по стоимости гораздо ниже, чем проведение имплантации, а это для врача материально невыгодно.

Существуют 5 типов признанных стоматологическим сообществом зубосохраняющих операций, о каждой из которых стоит сказать отдельно.

1. Резекция верхушки корня
   Операция подразумевает собой удаление верхушки корня зуба рядом с располагающейся апикально кистой, которая образовалась вследствие минувшего патологического процесса в зубе. Под местной анестезией отделяется слизисто-надкостничный клапоть, перфорируется отверстие в кости и бором удаляется участок корня. Далее проводится кюретаж полости с целью удаления кисты вместе с другими патологически измененными тканями и промывается антисептиками. По завершении в полость кладется остеозамещающий материал и рана ушивается.
2. Ампутация корня
   Показанием к операции является киста, которая находится по центру корня, а резекция не решит проблему из-за высоко стоящей кисты. Проведение ампутации подразумевает собой удаление 2/3 части корня.
   Техника операции почти полностью совпадает с резекцией верхушки.
3. Гемисекция
   Сутью операции является удаление всей половины зуба - как корня, так и коронки. Показана манипуляция при периапикальной кисте близкой к шейке зуба, а так же сильно разрушенной половиной коронки зуба, которая не несет анатомической и физиологической ценности для организма.
4. Короно-радикулярная сепарация
   Другое название операции – премоляризация зуба, и заключается она в распиле зуба на две части, с последующим протезированием его коронкой в форме малого коренного зуба. Показанием является корневая киста, обосновавшаяся в бифуркации корней - месте их раздвоения.
5. Реплантация
   Сложная операция, которая мало применялась из-за высокого риска ее провала. Зуб аккуратно достается из его лунки, отчищается от всех патологических тканей и помещается обратно в свою альеволу. По сути зуб становится аутотрансплантатом и имеет шансы не прижиться. На сегодняшний день современные препараты и инструменты делают риск отторжения минимальным, потому эта методика все чаще используется. Часто применяется при травмах в случае выбитых зубов и сохранения их целостности.

Свое значение операция приобрела так же в области парадонтологии, когда для чистки корня зуба от твердых зубных отложений необходимо получить максимальный доступ ко всем поверхностям корней.